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德州市乐陵市处于京津冀协同发展区,是全国著名的金丝小枣之乡。乐陵市人民医院作为区域龙头医院,一直致力于聚焦人民群众的急难愁盼问题,多措并举,努力提升人民群众的就医获得感和满意度,为打造鲁西北最有温度的医院之目标而努力。
目前,我国已经迈入了人口老龄化的行列,这对医疗提出了更大的挑战,作为县域级基层综合医院,乐陵市人民医院如何打造独有的“乐医模式”?
延续护理主要是指从医院到家庭的延续, 服务内容既包括为出院后的患者提供直接而长期的护理,如更换胃管、尿管,压疮换药,静脉采血等,又包括帮助患者及家属提高自我护理的能力,如药物指导,饮食指导,症状管理与识别,居家环境评估提供相应的建议,活动、锻炼指导,康复指导,社区资源的利用,心理指导等,目的是满足患者的不同需求,实现“家庭—医院—社区”,护士及患者“院内—院外”的高质量医疗护理转移。
据了解,由于德州市乐陵市赴京津冀等大医院求医路途便捷,前几年市内近70%的病人流转异地。为了将病人留在当地治疗,乐陵市人民医院除了采取“将专家请进来坐诊”“将人才送出去培养”等诸多方式外,还将异地就诊的病人纳入延续护理服务重点管辖的范畴,通过对其疾病恢复期的观察与指导改善其就医体验,潜移默化的影响患者认知态度。医院通过增加远程会诊咨询服务,患者足不出户,便可一键预约专家。与此同时,医院不断推进互联网平台建设,简化流程,多措并举,送医上门。
乐陵市人民医院开展“互联网+护理服务”的优势源于2013年,一开始是以压力伤(也就是褥疮)延续护理为突破口,探索优质护理服务如何延续到社区和家庭,从成立延续护理服务工作组,到专职护理人才的培养、资质的获取、门诊的建立、利用多媒体进行预约服务等工作的逐步推进,到了2021年,乐陵市人民医院的延续护理服务已经初具规模,早已实现了资源下沉、送护上门。2021年7月乐陵市人民医院“互联网+”正式上线,无需患者下载APP,只需要通过关注医院公众号,可快速定位网约护理模块,操作简单易上手,流程易学不复杂。
在管理端,患者预约成功后立即会有短信提醒,负责人查看订单详情,并通过电话与患者沟通,确定服务环境人群安全后,再派单给护士,并实施全程监控,以确保上门服务的质量,保证订单的及时、安全和有效。同时利用多媒体视频号、建立护患沟通群,教会家属预约流程,设立24小时专线电话,方便老年人使用。医院将操作详情张贴到社区、农村甚至是田间地头,打通了护士与患者的“最后一米”。截至目前,乐陵市人民医院网约护理服务项目已达93项,服务2309单,位居山东省县域级医院榜首。做到零投诉事件发生。
通过近几年的实践与探索,乐陵市人民医院积极总结经验、提炼提出以“互联网+护理服务”为基点,通过4个支撑、3方拓展、N种渠道、4C管理,关注生命全周期、健康全过程,成功构建“乐陵模式”,以团队、专业、健康数据、及平台为支撑,对于曾在医院住过院的患者,遵循“首护负责制”,对未在医院住院又有延续护理服务需求人群,遵循“首联负责制”,对于在医联体、医共体、签约养老院等机构居住的人群,遵循“首签负责制”。
医院成立延续护理服务小组群、建立个人档案等N种服务渠道丰富延续护理服务内涵。通过综合、延续、协调、合作,完善护理信息化建设,提高居家护理覆盖率。全力打造乐陵健康管理新高地。延续护理服务中心的核心案例获评德州市科技进步奖二等奖,该管理理念于2024年3月获得中国科学技术协会的认可,收录于国家级医学科技期刊,取得良好成效。获评“2023 年度德州市最美科技工作者”荣誉称号。2023年乐陵市人民医院成功承办了德州市“互联网+护理服务”技能竞赛及德州市第15期天衢科技论坛,实现了县域级医院承办市级学术活动“零的突破”。
据了解,乐陵市人民医院正在与第三方信息公司对接,通过信息化手段将医疗机构、社区服务中心、乡镇卫生院、民营医院及养老院的注册护士进行入档、统一培训管理,使其全部具备可提供居家护理服务的各种能力,根据患者提单的地址,按照临近原则选派与其专业相符合的护士前往患者家中提供各种护理服务,除政策要求的负面清单项目,将所有机构内的护理项目,全部“搬”到群众的家里,
在多元化、智能化的互联网技术支持下,“互联网+护理服务”已经成为我国护理领域变革的重要突破口,乐陵市人民医院将以此为契机,让医疗护理服务的信息化共享变得更便捷优质高效,让每一个患者都能享受到更加精准、安全、迅速的医疗服务。
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